要自定义Windows 10的启动项，可以按照以下步骤进行操作：
打开任务管理器。可以通过按下Ctrl + Shift + Esc组合键来快速打开任务管理器，或者通过右键单击任务栏并选择“任务管理器”。
在任务管理器中，切换到“启动”选项卡。
在“启动”选项卡中，将你想要添加到启动项的程序的开关状态切换为“开启”，即可将其添加到启动项。你也可以选择禁用某些程序的启动项，将其开关状态切换为“关闭”。
如果你想要添加其他非系统自启动的程序到启动项，可以在任务管理器的底部点击“打开文件位置”按钮，然后将程序的快捷方式或可执行文件复制到打开的文件夹中。下次开机时，该程序将自动启动。
请注意，通过任务管理器可以添加和禁用大多数程序的启动项，但并不是所有程序都可以通过此方法自定义启动项。某些程序可能需要通过其自身的选项或设置界面来进行设置。